Что такое пластика груди
Маммопластикой называют изменение анатомической формы и объема груди, а также заместительное восстановление молочных желез. Пластическая операция груди приобрела свою популярность еще в начале 20 века, тогда, чтобы увеличить размер бюста, использовали инъекции парафина, которые причиняли серьезный вред здоровью женщины. Сейчас этот материал заменил силикон, причем импланты все время совершенствуются. Одновременно с операциями по изменению размеров груди развиваются и другие методики коррекции и восстановления бюста.
Показания
Пластика груди может проводиться как при наличии эстетических недостатков, так и по медицинским показаниям. Хирургическое вмешательство может требоваться в следующих случаях:
-
асимметрия молочных желез;
обвисание бюста вследствие кормления ребенка, которое невозможно исправить без хирургической операции;
опущение молочной железы из-за возрастных изменений – мастоптоз (используется метод классической подтяжки с разрезом под грудью);
маленький размер и невозможность добиться его увеличения посредством гормональных препаратов;
необходимость грудной реконструкции после серьезных хирургических вмешательств (к примеру, после лечения рака молочной железы);
гинекомастия (развитие мужских желез с 1 или обеих сторон);
крайне большой размер бюста, который доставляет женщине серьезный дискомфорт (в данном случае производится удаление избытка собственных тканей, уменьшение молочных желез и коррекция ареолы соска).
Виды пластики
На сегодняшний день существует четыре основных типа этой эстетической операции, каждый из которых направлен на решение той или иной проблемы: уменьшение, уменьшение груди, пластика молочных желез, коррекция ареола соска. Остановимся на каждом виде подробнее:
Редукционная пластика. Хирургическое вмешательство, подразумевающее уменьшение размера бюста.
Терапевтическая маммопластика (реконструкция). Осуществляется после мастэктомии (ампутации желез), показанной при злокачественной опухоли. Кроме этого, терапевтической процедурой называют частичную мастэктомию, в ходе которой молочная железа иссекается не полностью.
Мастопексия (подтяжка). Данная манипуляция позволяет скорректировать контуры груди, улучшая форму желез, но не изменяя их параметры. Лифтинг является сложной процедурой, поэтому зачастую пациенткам делают комплекс операций.
Аугментация. Операция по увеличению грудных желез, целью которой является не только изменение объема, но и коррекция формы груди.
Противопоказания
Невзирая на востребованность и широкую известность пластики, сделать силиконовый бюст может не каждая женщина, поскольку существуют определенные ограничения для данной операции. К числу абсолютных противопоказаний относятся:
-
психические расстройства;
гематологические патологии;
хронические заболевания в острой стадии;
юный возраст (до 18 лет);
срок после лактации не достиг 6 месяцев;
наличие злокачественных опухолей.
Наряду с абсолютными противопоказаниями существует ряд относительных. К таким негативным факторам относятся:
-
наличие очаговых фиброзных узлов;
ВИЧ-инфекция;
сифилис;
ожирение 2-3 уровня;
аутоиммунные патологии;
диабет на стадии компенсации;
хронический гепатит В, С;
варикоз.
Как подготовиться к операции
Если у женщины нет противопоказаний и в силу анатомических особенностей или по любым другим причинам она решилась на операцию, то за 2 недели до пластики следует начать подготовку. На этот срок следует отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Кроме того, пациентка пластического хирурга обязана проинформировать врача о приеме любых препаратов, включая витаминные комплексы и, при необходимости, временно прекратить их прием. Поскольку маммопластика – полноценное хирургическое вмешательство, перед ней необходимо пройти обследование, которое включает:
-
сдать общий анализ крови;
определить свертываемость крови посредством протромбинового индекса;
пройти тесты на инфекции, включая сифилис, гепатит В, ВИЧ;
сделать кардиограмму;
пройти осмотр у терапевта, маммолога. гинеколога;
сделать рентгенографию грудной клетки.
Суть операции
Маммопластика – тип процедуры в реконструктивной хирургии, цель которой заключается в улучшении эстетического вида груди. Данный результат достигается путем замещения молочных желез, придания желаемых размеров, формы бюсту, коррекции отдельных частей органа. Операция проводится с применением общего наркоза и длится, в среднем, от 1,5 до 4 часов, зависимо от вида процедуры, типа доступа, места проведения разреза, индивидуальных особенностей пациентки.
Операция по увеличению груди
Увеличивающий эндопротез устанавливается через хирургический разрез, который врач может выполнить под грудью, в подмышечной впадине или по контуру ареола соска. Место разреза подбирается индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от особенностей конституции. Выполнив его, хирург формирует специальный карман для имплантата. После установки искусственного материала под кожу хирург накладывает швы. Операция на грудь не требует продолжительного нахождения в больнице. При отсутствии осложнений пациентку выписывают через сутки.
Способы установки грудных имплантов
Силиконовый материал вживляется несколькими способами, самым востребованным среди которых является субмаммарный (осуществляемый через подгрудную складку). Кроме него существуют четыре других методики внедрения имплантатов. Рассмотрим каждый тип подробнее:
Субмаммарная пластика. Оптимален для формирования большой груди. Основное условие для проведения такой операции – наличие достаточного количества железистой ткани, которая отвечает за упругость бюста. При их наличии швы и рубцы после операции практически незаметны. Кроме того, при установке протеза данным способом ткани молочной железы остаются невредимыми, что является преимуществом субмаммарного способа перед другими операциями.
Периареолярный метод. Имплантат устанавливается сквозь нижнюю полуокружность сосочного ареола. Главное преимущество данного вида вмешательства заключается в том, что шрам после разреза практически незаметен, поскольку сливается с темной ареолой. Минусом метода считается небольшие практически неизбежные повреждения желез и временная утрата чувствительность сосков.
Трансумбиликальная маммопластика. Имплантаты помещаются в бюст через маленький надрез в пупке, что помогает избежать формирования заметных шрамов. Для такой необычной методики подходят лишь солевые имплантаты, которые наполняются специальным раствором непосредственно во время операции (в маленький надрез они проникают в спущенном виде. Установить имплантаты сквозь пупок можно лишь перед большой грудной мышцей, а создание тоннеля от живота до груди для перемещения протеза является травматичной процедурой.
Трансабдоминальная методика. Протезы вводятся через разрез, выполненный на передней стенке брюшины.
Аксиллярная пластика груди. Вмешательство осуществляется через подмышечный доступ. Протезы вживляются под большую грудную мышцу, и они практически не перекрывают обзор молочной железы при рентген-диагностике. Этот метод не влечет потерю чувствительности органа и помогает избежать заметных рубцов. Основными показаниями для аксиллярной пластики являются отсутствие птоза и небольшой объем железистой ткани.
Увеличение груди без имплантов
Сделать размер бюста больше без использования имплантатов возможно при помощи собственного жира. Данная процедура называется липомоделированием или липофилингом. Во время ее проведения жир с живота/бедер или других проблемных зон пересаживается в область молочных желез. Большим преимуществом операции является ее безопасность из-за натуральности материала, кроме того грудь после пластики сохраняет свою естественную форму, приобретая дополнительный объем.
Перед хирургическим вмешательством пациентка проходит медицинское обследование, в ходе которого исключается наличие противопоказаний. Процедура длится около 3 часов и включает несколько этапов:
-
обезболивание (общее);
забор жировой тканей путем создания мини-надрезов с помощью специальных канюль;
обработка полученного материала в течение нескольких минут посредством специальной центрифуги для очищения от сгустков крови и увеличения жизнеспособности жировых клеток;
распределение жира в нужные области молочных желез с помощью инъекций;
наложение швов, помещение пациентки в стационар на 1-2 сутки;
оценка результата (спустя неделю после операции, когда сойдет отек).
Реабилитационный период после маммопластики
В послеоперационный период женщину держат в условиях стационара на протяжении 1-2 дней, после чего отправляют домой, где пациентка остается на больничном еще неделю или две. В первые пять дней после пластики женщине запрещается поднимать руки выше уровня грудной клетки, иметь половые контакты, употреблять спиртное. На протяжении 1,5-2 месяцев ей нельзя заниматься спортом, загорать, поднимать тяжести. Другие правила, снижающие риск развития осложнений после пластики груди:
-
спать в первые 2 недели разрешено лишь на спине, после можно поворачиваться на бок, на живот можно ложиться по истечению месяца;
принимать первый душ можно спустя 2 суток после пластики и с позволения врача;
1,5 месяца после маммопластики нужно использовать компрессионное белье, снижающие послеоперационные боли, предотвращающие расхождение швов и миграцию имплантатов.
При удачном прохождении реабилитации, врач снимает швы на 10-14 день после пластики. Восстановление подразумевает прием медикаментов и продолжается от нескольких месяцев до года под наблюдением врача. Спустя это время шрамы должны полностью зарубцеваться, а к пациентке вернуться ощущения при тактильном контакте, тогда можно будет оценить результат выполненной операции и, при необходимости, убрать косметические швы лазером.
Цена
Пластика груди является сложной операцией, в связи с чем имеет высокую стоимость. В Москве цена процедуры составляет от 110 до 300 тысяч рублей, и зависит от типа имплантатов, методики их установки, препарат для анестезии. Кроме того, в стоимость пластики входит плата за нахождение в стационаре клиники. Некоторые медицинские учреждения предлагают пациенткам комплект компрессионного белья, цена которого тоже выходит в общую сумму услуги. Уровень финансовых затрат, кроме того, зависит от квалификации хирурга. Предоперационная диагностика оплачивается дополнительно.
Видео
Тер-Никогосян Григор: — увеличение груди (маммопластика)
Смотреть видео
Отзывы
Анастасия, 28 лет
Цена пластики в выбранной клинике (в Москве) составила 200 тысяч рублей. Дополнительно покупала антибиотики и проходила обследование (еще 10 тысяч). После операции очень довольна своим внешним видом в одежде, но на ощупь сразу чувствуется ненатуральность груди: есть неестественная жесткость, да и по форме заметно, что вставлены круглые импланты.
Лиля, 35 лет
Делала пластику груди после второго ребенка, поскольку бюст обвис и спортом вернуть ему упругость не удалось. Операция в Москве обошлась мне примерно в 350 тысяч, но оно того стоило – фигура выглядит отлично. Тем не менее, есть недостатки, включая боли в период восстановления (несколько месяцев) и твердость груди во время ПМС.
Наталья, 32 года
Повторно не пошла бы на пластику груди, поскольку результат затмили адские боли во время восстановительного периода, кроме них постоянно держалась температура, нарушился сон. Страх и переживания о неудачном исходе операции в итоге привели к неврозу, который пришлось лечить несколько месяцев. Без крайней необходимости не советую ложиться под нож.
Источник: